天竺黄在传统医学中有一定改善失眠的作用。作为一味中药材，天竺黄具有清热化痰、清心定惊的功效，对于痰热扰神或心火亢盛导致的失眠可能产生调节效果。其镇静安神的特性被记载于《本草纲目》等典籍，现代研究也发现其成分可能通过调节神经系统发挥作用。
天竺黄改善失眠的机制与中医辨证理论密切相关。痰热内扰型失眠常见心烦多梦、胸闷口干等症状，天竺黄的清热化痰作用可缓解此类证候。对于伴随焦虑、惊悸的失眠，其清心定惊效果可能帮助稳定情绪。现代药理学研究提示，天竺黄中的活性成分如二氧化硅等可能影响γ-氨基丁酸GABA受体，间接调节睡眠节律。临床应用中常配伍黄连、茯苓等药材增强疗效，但需根据个体体质差异调整配伍。
使用天竺黄需注意辨证准确性与用药安全。非痰热或心火证型的失眠患者可能无效甚至加重症状，如脾胃虚寒者慎用。长期大量服用可能引起消化不适，建议单次剂量不超过6克。孕妇、低血压人群应避免使用。现代医学明确病因的失眠如抑郁症、睡眠呼吸暂停需优先治疗原发病。联合西药镇静剂时可能存在相互作用，应间隔2小时以上服用。药材质量也影响疗效，伪品或硫熏过度的天竺黄可能带来风险，建议在专业中医师指导下规范使用。
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