基孔肯雅热通过蚊子叮咬传播、母婴垂直传播、输血传播、器官移植传播、接触感染者血液传播。具体分析如下：
1.蚊子叮咬传播：基孔肯雅病毒主要通过伊蚊和白纹蚊叮咬传播。蚊子叮咬感染者后，病毒在蚊子体内繁殖，再通过叮咬将病毒传给其他人。病毒在蚊子体内存活时间较长，具有持续传播能力。蚊子在叮咬时会将含有病毒的唾液注入人体，导致感染。蚊媒传播是基孔肯雅热最主要的传播途径。
2.母婴垂直传播：孕妇感染基孔肯雅病毒后，病毒可能通过胎盘传给胎儿。分娩过程中，胎儿接触母体血液或分泌物也可能感染。新生儿感染后可能出现严重症状，包括神经系统并发症。母婴传播风险与孕妇感染时间有关，临近分娩时感染风险更高。
3.输血传播：感染者血液中含有病毒，在病毒血症期献血可能造成输血传播。病毒在血液中存活时间较长，常规血液筛查可能无法完全检测。输血传播风险取决于献血者感染阶段和病毒载量。输血前严格筛查和暂缓高危人群献血可降低风险。
4.器官移植传播：感染者的器官或组织可能携带病毒，移植后导致受体感染。病毒在器官中存活时间较长，移植前筛查不足可能造成传播。器官移植传播风险与器官类型和病毒载量有关。移植前对供体进行严格检测可有效预防。
5.接触感染者血液传播：直接接触感染者血液或体液可能导致传播，常见于医护人员或家属照护时。皮肤破损或黏膜接触被污染血液风险更高。正确处理医疗废弃物和做好个人防护可减少传播。接触后及时清洗消毒能降低感染概率。
感染基孔肯雅热后应隔离防蚊，避免被叮咬造成二次传播。出现发热关节痛等症状及时就医，告知医生接触史和旅行史。孕期感染需加强产检监测胎儿情况。流行地区做好防蚊措施，清除积水减少蚊虫滋生。医疗机构需严格执行消毒隔离制度，防止医源性传播。
