什么是慢性胆管炎

慢性胆管炎是指胆管的慢性炎症性疾病。

慢性胆管炎是发生在胆管的一种慢性病变过程。通常是由于各种原因导致胆管长期受到刺激、损伤或感染而引起。常见的原因包括胆管结石长期存在，反复刺激胆管壁；胆管系统的先天畸形，如先天性胆管囊性扩张症等，可使胆管结构异常，容易引发炎症；反复发作的胆管炎，尤其是急性胆管炎未得到彻底治愈，可逐渐转为慢性；一些自身免疫性疾病、寄生虫感染等也可能与慢性胆管炎的发生有关。

在慢性胆管炎的发展过程中，胆管壁会逐渐增厚、变硬，管腔可能出现狭窄甚至闭塞。这会影响胆汁的正常排泄，导致胆汁淤积，进而可引起一系列症状。患者可能会出现反复发作的右上腹疼痛，可伴有发热、黄疸等表现。长期的胆汁淤积还可能导致肝脏损害，出现肝功能异常，如胆红素升高、转氨酶升高等，严重时可发展为肝硬化。

诊断慢性胆管炎主要依靠临床表现、血液检查如肝功能检查等、影像学检查如超声、磁共振胆管成像等。治疗方面，首先要积极去除病因，如取出胆管结石、纠正胆管畸形等。对于有症状的患者，需要给予对症治疗，如止痛、利胆等。如果胆管狭窄严重影响胆汁排泄，可能需要通过手术或内镜等方法进行胆管扩张或置入支架等治疗。同时，要注意保护肝脏功能，定期复查。如果慢性胆管炎是由自身免疫性疾病引起，则还需要针对自身免疫性疾病进行相应的治疗。慢性胆管炎需要及时诊断和治疗，以避免病情进一步发展导致严重的并发症。