耳朵及周围痛可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱、神经性疼痛、局部外伤有关。具体分析如下：
1.外耳道炎：外耳道炎是耳道皮肤或软组织的炎症，常因潮湿、挖耳或细菌感染引起。疼痛表现为持续性或阵发性，可能伴随瘙痒、分泌物增多或听力下降。耳道红肿、触痛明显，严重时耳周淋巴结肿大。避免进水、停止挖耳，及时就医可缓解症状。
2.中耳炎：中耳炎多由感冒或上呼吸道感染引发，疼痛呈钝痛或刺痛，可能伴随耳闷、耳鸣或发热。儿童更易发生，因咽鼓管功能未完全发育。耳镜检查可见鼓膜充血或积液，需抗生素或引流治疗。
3.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节位于耳前，紊乱时可能放射至耳周。疼痛与咀嚼、说话相关，可能伴随关节弹响或张口受限。长期磨牙、咬合不正或压力是常见诱因，需口腔科干预调整咬合或佩戴护具。
4.神经性疼痛：耳周神经如耳大神经、枕小神经受刺激时，可能引发刺痛或灼痛。疼痛范围不固定，可能因病毒感染、颈椎病变或压迫导致。需排查带状疱疹等疾病，对症治疗如营养神经药物或物理疗法。
5.局部外伤：耳部或周围组织受撞击、撕裂或冻伤后，可能直接引起疼痛。外伤后可能出现淤血、肿胀或皮肤破损，需清洁伤口并预防感染。严重外伤需排除骨折或鼓膜穿孔。
出现耳痛时避免自行掏耳或按压，及时就医明确原因。保持耳部干燥，减少咀嚼硬物或大声喊叫。注意观察是否伴随发热、头晕等症状，避免延误治疗。
