癫痫病的主要表现是突发意识丧失伴肢体抽搐、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为异常如无目的走动或重复动作、自主神经症状如面色潮红或心悸。具体分析如下:
1.突发意识丧失伴肢体抽搐:典型表现为突然倒地、全身强直后阵挛性抽动,可能伴随牙关紧闭或口吐白沫。发作时瞳孔散大,对光反射减弱,持续数分钟后逐渐缓解。部分病例发作后进入昏睡状态,清醒后对过程无记忆。
2.局部肌肉不自主抽动:常见于单侧眼睑、口角或手指的节律性抽动,可扩散至同侧肢体。发作时意识通常清醒,但无法控制动作。这类表现多与大脑皮层局部异常放电相关,持续时间从数秒到数分钟不等。
3.感觉异常如幻嗅或幻视:患者可能闻到不存在的气味或看到闪光、黑点等视觉幻象。听觉异常如耳鸣或幻听较少见。这类症状源于大脑感觉区的异常电活动,常为复杂部分性发作的先兆。
4.行为异常如无目的走动或重复动作:表现为突然停止活动、咂嘴、摸索衣物等自动症,发作时意识模糊。部分患者会无意识地游走,甚至避开障碍物,但事后无法回忆。持续时间通常不超过5分钟。
5.自主神经症状如面色潮红或心悸:发作时可能出现血压升高、出汗、瞳孔变化或尿失禁。少数病例以腹痛、呕吐为主要表现,易被误诊为消化系统疾病。这类症状与边缘系统或下丘脑功能紊乱有关。
发作期间需防止跌倒或咬伤,避免强行约束肢体。记录发作时间和表现有助于诊断,频繁发作应及时就医。长期未控制可能影响认知功能,需严格遵医嘱调整治疗方案。