老年人大面积脑梗后完全恢复的可能性较小，但通过积极治疗和康复仍有一定程度恢复的可能。
大面积脑梗是一种严重的脑血管疾病，由于梗死的脑组织范围广泛，会导致严重的神经功能缺损。这对老年人来说更是巨大的挑战，因为身体机能和恢复能力相对较弱。不能一概而论地说完全不能恢复。在及时有效的治疗下，如在发病早期进行溶栓或取栓治疗，开通阻塞的血管，可挽救部分尚未完全坏死的脑组织，为后续的恢复创造一定条件。同时，配合积极的康复训练，包括肢体功能训练、语言训练、吞咽训练等，可以帮助患者在一定程度上改善功能状态。虽然可能无法恢复到发病前的完全健康状态，但可以提高生活自理能力，改善生活质量。
患者的基础健康状况、治疗的及时性和有效性、康复的依从性等因素都会对恢复产生重要影响。如果患者原本就有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这会增加恢复的难度。但即使恢复程度有限，积极的治疗和康复仍然非常重要，可以预防并发症的发生，如长期卧床导致的压疮、肺部感染、深静脉血栓等，这些并发症可能进一步危及患者生命。而且，通过康复训练，患者的心理状态也可能得到改善，增强战胜疾病的信心，这对整体康复也有积极意义。老年人大面积脑梗后的恢复是一个复杂的过程，虽然完全恢复较为困难，但通过综合的治疗和康复措施，仍有可能获得一定程度的改善。
