在饥饿时感觉胃痛是否需要做胃镜要根据具体情况而定。如果这种症状偶尔出现，可能是由于过度饥饿导致胃酸分泌刺激胃黏膜引起的，通过调整饮食习惯，如规律进食、避免过度饥饿等，症状得到缓解，可能不需要做胃镜。但如果这种饥饿时胃痛的症状频繁发作，或者还伴有其他症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便等，就需要做胃镜检查以明确病因。
饥饿时胃痛可能是十二指肠溃疡的典型表现。十二指肠溃疡患者胃酸分泌过多，在空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面从而引发疼痛。胃炎、胃食管反流病等也可能出现类似症状。胃镜检查能够直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况，发现炎症、溃疡、息肉等病变，对于疾病的诊断和后续治疗方案的制定有重要意义。
如果要做胃镜检查，需要注意一些事项。检查前要禁食6-8小时，以保证胃内排空，便于观察。如果正在服用抗凝药物，如阿司匹林等，需要提前告知医生，可能需要停药一段时间。检查后要等麻醉作用消失后再进食，先从流食开始，逐渐过渡到正常饮食。同时，要注意观察有无腹痛、黑便等异常情况，若有不适要及时告知医生。
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张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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张继舜
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