5个月宝宝肺炎治疗期间出现腹泻需及时就医评估、调整抗生素使用避免肠道菌群失衡、补充水分预防脱水、暂停辅食只喂母乳或配方奶、密切观察体温和精神状态。具体分析如下：
1.及时就医评估：肺炎合并腹泻可能提示感染加重或药物副作用，需由医生听诊肺部并检查大便性状。血常规和大便常规有助于判断是否存在轮状病毒或细菌性混合感染。医生会根据病情决定是否更换抗生素或加用肠道黏膜保护剂。
2.调整抗生素使用避免肠道菌群失衡：广谱抗生素可能破坏肠道正常菌群导致腹泻。可考虑改用对肠道影响较小的药物，或配合使用益生菌调节菌群。用药需严格遵医嘱，不可自行增减剂量。若腹泻严重伴有血便需立即停药并复查。
3.补充水分预防脱水：腹泻会导致大量水分和电解质丢失。每次排便后需补充10-15mL口服补液盐，分多次喂服。母乳喂养可增加哺乳次数，配方奶应暂时稀释至原浓度三分之二。出现尿量减少、囟门凹陷等脱水症状需静脉补液。
4.暂停辅食只喂母乳或配方奶：腹泻期间肠道消化功能减弱，应停止添加米粉、果泥等辅食。母乳含有免疫球蛋白可保护肠道，配方奶选择无乳糖配方减轻负担。喂养时抬高头部避免呛咳，少量多次减少肠胃压力。
5.密切观察体温和精神状态：每小时测量体温，肺炎未愈时发热可能提示病情反复。嗜睡或烦躁不安需警惕电解质紊乱或缺氧。记录腹泻次数和性状，出现黏液便、血便或每日超过10次水样便必须复诊。
腹泻期间保持臀部清洁干燥，每次便后用温水冲洗并涂抹护臀霜。奶瓶餐具每日煮沸消毒，护理人员接触宝宝前需彻底洗手。避免使用止泻药物掩盖病情，咳嗽时轻拍背部帮助排痰。
