耳鸣可能由听觉系统损伤、内耳血液循环障碍、耳部神经异常放电、耳道堵塞或感染、长期暴露于噪音环境引起。具体分析如下：
1.听觉系统损伤：听觉系统包括外耳、中耳和内耳，任何部分受损都可能引发耳鸣。例如鼓膜穿孔、听小骨脱位或内耳毛细胞损伤，会导致声音信号传递异常，大脑误判为持续耳鸣。内耳毛细胞不可再生，一旦受损可能造成永久性耳鸣。
2.内耳血液循环障碍：内耳血管纤细，容易因高血压、动脉硬化或血管痉挛导致供血不足。缺血会影响耳蜗功能，引发异常电信号。突发性耳聋常伴随耳鸣，与血液循环骤减有关，需及时治疗以避免听力永久丧失。
3.耳部神经异常放电：听神经或中枢听觉通路异常兴奋会产生虚幻声音。常见于神经退行性病变、肿瘤压迫或头部外伤。部分患者耳鸣频率与听力损失频率一致，说明神经代偿机制可能参与其中。
4.耳道堵塞或感染：耳垢堆积、中耳炎或外耳道炎会改变声音传导，刺激耳部组织产生异常信号。炎症还可能引发水肿或分泌物滞留，进一步压迫结构。清除堵塞或控制感染后，耳鸣通常可缓解。
5.长期暴露于噪音环境：持续高强度噪音会损伤内耳毛细胞，初期表现为暂时性耳鸣，长期可发展为永久性。噪音引起的代谢紊乱和氧化应激加速细胞凋亡，即使脱离噪音环境，损伤仍可能持续进展。
耳鸣持续超过一周或伴随听力下降、头晕需就医。避免自行掏耳或使用偏方，防止加重损伤。减少咖啡因和酒精摄入，控制血压血糖，佩戴防噪耳塞可降低风险。保持规律作息有助于缓解症状。
