失眠可选择使用苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类镇静催眠药、褪黑素受体激动剂、具有镇静作用的抗抑郁药、中成药调理。具体分析如下：
1.苯二氮䓬类药物：这类药物通过增强中枢神经系统抑制功能发挥镇静作用，常见如地西泮、艾司唑仑等。起效快，适用于入睡困难或睡眠维持障碍，但长期使用可能导致依赖性和记忆力减退。建议连续服用不超过4周，需严格遵医嘱调整剂量。
2.非苯二氮䓬类镇静催眠药：代表药物为唑吡坦、右佐匹克隆，选择性作用于睡眠相关受体，副作用较传统药物少。适合短期改善入睡困难，但可能出现头晕或胃肠道反应。用药期间避免饮酒或操作机械。
3.褪黑素受体激动剂：如雷美替胺，模拟天然褪黑素调节睡眠节律，适合昼夜节律紊乱型失眠。副作用较少，但起效较慢，需持续使用1-2周见效。不推荐用于重度睡眠障碍患者。
4.具有镇静作用的抗抑郁药：如米氮平、曲唑酮，通过调节神经递质改善睡眠，尤其伴随焦虑抑郁的失眠患者。需注意体位性低血压或口干等反应，通常需2-4周显效。
5.中成药调理：枣仁安神胶囊、天王补心丹等通过养心安神缓解轻度失眠，适合长期调理。不良反应少，但见效慢，需结合生活方式调整。湿热体质者慎用含朱砂成分药物。
用药需结合个体情况，避免自行增减剂量。孕妇、肝肾功能不全者及老年人应谨慎选择药物。服药期间观察不良反应，若出现梦游或意识模糊需立即就医。避免联合使用多种镇静类药物，定期复诊评估疗效。
