乙肝检查结果主要看五项指标是否阳性、区分大三阳和小三阳、判断病毒复制活跃度、评估肝功能损伤程度、结合影像学检查综合判断。具体分析如下：
1.五项指标是否阳性：乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。表面抗原阳性提示感染存在，表面抗体阳性代表具有免疫力，e抗原阳性反映病毒复制活跃，e抗体阳性可能预示病毒复制减弱，核心抗体阳性说明既往或现症感染。
2.区分大三阳和小三阳：大三阳指表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，病毒复制活跃且传染性强。小三阳指表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，病毒复制减弱但仍需监测，部分情况可能存在病毒变异导致病情隐匿进展。
3.判断病毒复制活跃度：通过乙肝病毒DNA检测直接反映病毒复制水平，数值越高传染性越强。结合e抗原状态可进一步明确，e抗原阳性通常伴随高病毒载量，阴性时需警惕低水平复制或前C区变异。
4.评估肝功能损伤程度：转氨酶、胆红素等指标异常提示肝细胞损伤。转氨酶持续升高可能需抗病毒治疗，胆红素升高可能伴随胆汁淤积或肝硬化，白蛋白降低与合成功能减退相关。
5.结合影像学检查综合判断：超声或CT检查能观察肝脏形态变化，发现纤维化、肝硬化或占位性病变。肝硬度检测辅助评估纤维化程度，与血液指标结合可提高诊断准确性。
检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动或饮酒。孕妇及慢性病患者应提前告知医生，服用药物可能干扰结果。复查间隔根据医生建议安排，不可自行解读或延误随访。
