双侧睾丸鞘膜积液是否严重需要根据具体情况判断。多数情况下属于良性疾病，但部分病例可能伴随潜在问题或引发并发症。积液量、发展速度以及是否合并其他症状是评估病情的关键因素。及时就医明确病因后，多数患者可通过规范治疗获得良好预后。
鞘膜积液本身是鞘膜腔内液体异常积聚的现象。原发性积液通常进展缓慢，可能与鞘状突未闭合或淋巴吸收障碍有关，常见于婴幼儿或老年群体。继发性积液则可能由创伤、感染、肿瘤或术后反应引发，需警惕潜在病因。大量积液可能造成阴囊坠胀、疼痛或排尿不适，长期未处理可能影响睾丸血供或导致萎缩。通过超声检查可明确积液量及睾丸状态，医生会根据病因选择观察、穿刺抽液或手术治疗。婴幼儿先天性积液部分可自愈，成人持续增大或症状明显的积液通常需手术干预。
日常需避免剧烈运动或阴囊外伤，减少长时间站立或腹压增高的动作。术后患者应保持伤口清洁干燥，定期复查排除复发可能。突发红肿热痛或积液短期内快速增长需立即就医，排除嵌顿疝或睾丸扭转等急症。育龄男性伴有生育需求时，应评估睾丸功能是否受影响。治疗期间避免自行热敷或按摩，以免加重炎症。饮食无需特殊禁忌，但需控制体重以减少腹压。任何治疗方案均需在专业医生指导下进行，不可延误必要的医疗干预。
