鼻子里有血性分泌物需要做鼻内镜检查、血常规检查、凝血功能检测、影像学检查、鼻腔分泌物培养。具体分析如下：
1.鼻内镜检查：鼻内镜检查可直接观察鼻腔内部情况，查看是否存在黏膜破损、血管扩张、息肉或肿瘤等病变。检查过程中可发现出血点位置及范围，帮助判断是否需要进一步处理。该检查操作简便，安全性高，适用于大多数患者。
2.血常规检查：血常规检查可评估血小板数量及血红蛋白水平，判断是否存在贫血或血小板减少等问题。若血小板异常减少，可能影响凝血功能，导致鼻腔出血。该检查有助于排除血液系统疾病，为后续治疗提供参考依据。
3.凝血功能检测：凝血功能检测包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，可判断凝血机制是否正常。若凝血功能异常，可能导致鼻腔反复出血，需进一步明确原因。该检查对排查遗传性或获得性凝血障碍有重要价值。
4.影像学检查：影像学检查如CT或MRI可观察鼻腔及鼻窦结构，排查肿瘤、骨折或炎症等病变。若鼻腔内存在占位性病变，影像学检查能清晰显示其位置及范围，为治疗方案制定提供依据。
5.鼻腔分泌物培养：鼻腔分泌物培养可检测是否存在细菌或真菌感染，明确病原体类型及药物敏感性。若感染导致黏膜糜烂出血，培养结果可指导抗生素选择，提高治疗效果。
出现血性分泌物时避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，防止加重出血。保持鼻腔湿润，避免干燥环境刺激。若出血频繁或量多，应及时就医，避免延误病情。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。
