部分性前置胎盘危险吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

部分性前置胎盘确实存在一定危险性，属于妊娠期需要重点关注的并发症。胎盘附着于子宫下段或覆盖部分宫颈内口，可能导致妊娠中晚期无痛性阴道出血、早产、胎盘植入等风险，严重时危及母婴安全。其危险程度介于完全性前置胎盘与边缘性前置胎盘之间，但具体风险需结合胎盘位置、出血量及孕妇个体情况综合评估。

部分性前置胎盘的主要风险在于不可预测的产前出血。随着子宫下段逐渐伸展或宫颈扩张，胎盘附着处可能发生剥离引发出血，出血量少则仅需观察，多则需紧急处理。反复出血易引发贫血、感染，增加胎儿宫内窘迫、生长受限等概率。若胎盘植入子宫肌层即胎盘植入综合征，分娩时可能出现难以控制的大出血，必要时需切除子宫。前置胎盘孕妇剖宫产率显著增高，手术相关并发症如伤口感染、血栓风险也需警惕。

孕期确诊部分性前置胎盘需严格遵循医嘱，避免剧烈运动、性生活及增加腹压的动作。定期超声监测胎盘位置变化，尤其28周后胎盘是否迁移至安全范围。出现阴道出血、腹痛等症状应立即就医。分娩方案需由产科医生综合评估，多数建议择期剖宫产。孕晚期提前备血、选择具备抢救条件的医院至关重要。合理补铁预防贫血，保持心态平稳，有助于降低不良结局风险。

2025-05-27 浏览 1

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