B超检查最早可以在怀孕5周左右检测到妊娠迹象。此时通过阴道B超可能观察到宫腔内的小孕囊，但具体时间因个体差异和仪器精度有所不同。腹部B超通常需要6-7周才能清晰显示孕囊结构，比阴道B超稍晚1-2周。
胚胎发育初期，受精卵着床后形成孕囊需要时间。阴道B超因探头接近子宫且频率较高，能更早发现直径2-3mm的孕囊，而腹部B超需等待孕囊长大至5mm以上。怀孕5周时，血液hCG水平通常超过1500-2000mIU/ml，此时配合B超可提高检出率。若月经周期不规律或排卵延迟，实际孕周可能小于停经时间，需根据排卵日重新估算最佳检查时机。
过早进行B超可能无法确认妊娠结果，需结合血hCG检测综合判断。重复检查需间隔1-2周，避免频繁超声对早期胚胎的潜在影响。宫外孕等异常情况可能出现hCG升高但B超未见孕囊，需密切监测。检查前需饮水憋尿腹部B超或排空膀胱阴道B超，按医嘱准备。医疗机构的设备分辨率和操作者经验直接影响检测准确性，建议选择专业产科机构。若出现腹痛或出血等症状，应立即就医排除异常妊娠。
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