外阴瘙痒还痛怎么回事

外阴瘙痒还痛可能由阴道感染、外阴皮肤病变、过敏或刺激反应、激素水平变化、神经性因素引起，具体分析如下：

1.阴道感染：阴道感染是常见病因，细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎均可导致外阴瘙痒疼痛。病原体繁殖破坏阴道微环境，引发炎症反应，分泌物刺激外阴皮肤，伴随红肿灼热感。需通过分泌物检查明确病原体类型，针对性用药。

2.外阴皮肤病变：外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓等皮肤疾病可能引发症状。局部皮肤屏障受损，出现红斑、脱屑或皲裂，摩擦或抓挠加重疼痛。需结合皮损特征及病理检查确诊，使用抗炎或免疫调节药物治疗。

3.过敏或刺激反应：接触卫生巾、洗液、化纤内裤等致敏物质可引发接触性皮炎。外阴皮肤出现丘疹、水肿，伴剧烈瘙痒，反复搔抓导致继发感染。避免过敏原并外用抗组胺药或糖皮质激素可缓解。

4.激素水平变化：绝经后雌激素下降导致外阴萎缩，黏膜变薄干燥，易产生刺痛瘙痒。哺乳期或卵巢功能减退时也可能出现类似症状。局部补充雌激素或保湿剂可改善。

5.神经性因素：糖尿病周围神经病变或外阴神经官能症可能引起异常感觉。代谢紊乱或心理因素导致神经敏感，表现为阵发性刺痛或蚁行感。需控制原发病并配合营养神经治疗。

外阴瘙痒疼痛需结合病史、体征及实验室检查综合判断，避免自行用药延误病情。保持局部清洁干燥，选择宽松透气衣物，减少摩擦刺激有助于缓解症状。及时就医明确病因是关键。