主动脉夹层瘤治疗方法有什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层瘤的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体选择哪种方法，需根据患者的病情、夹层的位置和范围、并发症等因素综合评估。早期诊断和及时干预是提高生存率的关键。

药物治疗是主动脉夹层瘤的基础治疗手段，主要用于稳定病情、控制血压和心率，减少主动脉壁的进一步撕裂。常用的药物包括降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和镇痛药。药物治疗适用于病情相对稳定、夹层范围较小或无法耐受手术的患者。药物治疗并不能根治主动脉夹层瘤，仅能延缓病情进展，因此需要密切监测病情变化。

介入治疗是一种微创治疗方法，通过血管内植入支架来修复主动脉壁的撕裂部分，恢复血流。介入治疗适用于特定类型的主动脉夹层瘤，尤其是StanfordB型夹层。与开胸手术相比，介入治疗创伤小、恢复快，但并非所有患者都适合，需根据具体情况评估。手术治疗是治疗主动脉夹层瘤的重要手段，尤其是StanfordA型夹层。手术通常包括切除病变的主动脉段并植入人工血管，以恢复正常的血流通道。手术风险较高，但对挽救生命具有重要意义。

在治疗过程中，患者需严格遵循医嘱，定期复查，监测血压和主动脉情况。避免剧烈运动、情绪波动等可能增加主动脉压力的行为。饮食上应保持低盐、低脂，控制体重，戒烟限酒。若出现胸痛、呼吸困难等异常症状，需立即就医。早期发现和规范治疗是改善预后的关键。

2025-03-13 浏览 1

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