癫痫发作时应保持冷静、移开周围危险物品、保持呼吸道通畅、避免强行约束肢体、记录发作时间和症状。具体分析如下:
1.保持冷静:癫痫发作时多数会在几分钟内自行停止,过度惊慌可能延误正确处置。目击者需稳定情绪,避免大声喊叫或摇晃患者,嘈杂环境可能加重症状。观察发作特征有助于后续医疗判断,如意识状态、肢体抽动形式等。
2.移开周围危险物品:迅速清除患者附近的尖锐物、硬物或高温物品,防止碰撞伤或烫伤。将患者平卧于安全区域,头部下方垫软物避免撞击。不可强行移动患者,除非处于水域、高处等危险环境,搬运时需托住头颈部。
3.保持呼吸道通畅:解开衣领或腰带,将头部偏向一侧,便于口腔分泌物自然流出。不可用手指或工具撬开牙关,避免造成牙齿损伤或误吸异物。发作停止后检查呼吸是否平稳,若出现窒息立即调整体位。
4.避免强行约束肢体:抽搐时肌肉力量极大,按压肢体可能导致骨折或关节脱位。不可试图用捆绑、按压等方式终止发作,只需保护患者避免跌落或碰撞。发作后肌肉松弛期可能出现尿失禁,及时清理并保暖。
5.记录发作时间和症状:详细记录抽搐持续时间、意识丧失程度、有无大小便失禁等信息,为后续诊疗提供依据。若发作超过5分钟或连续多次发作,需立即联系急救。发作后患者可能意识模糊,需陪伴至完全清醒。
癫痫急救后应避免喂食或服药,防止误入气道。发作结束初期可能伴随定向力障碍,需耐心安抚并避免刺激性质问。长期癫痫患者需定期复查调整治疗方案,日常避免过度疲劳或强光刺激。