瘢痕子宫能药流吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

瘢痕子宫可以进行药物流产，但需要谨慎评估和严密监测。瘢痕子宫通常指子宫肌层存在手术切口或损伤后形成的瘢痕组织，常见于剖宫产或子宫肌瘤切除术后。药物流产通过药物促使胚胎排出，适用于早期妊娠，但瘢痕子宫可能增加流产过程中的风险，如子宫破裂或出血。是否选择药物流产需由专业医生根据具体情况评估决定。

瘢痕子宫进行药物流产时，需充分考虑子宫瘢痕的位置、厚度以及妊娠时间等因素。药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇，前者阻断孕激素作用，后者促进子宫收缩。对于瘢痕子宫，药物可能增加子宫收缩的强度，导致瘢痕处压力过大，引发子宫破裂或大出血。瘢痕组织可能影响药物吸收和效果，导致流产不完全或失败。医生需通过超声检查评估瘢痕情况，并结合患者病史和身体状况制定个性化方案。

进行药物流产时，瘢痕子宫患者需特别注意监测和护理。流产过程中可能出现剧烈腹痛、大量出血或发热等症状，需及时就医处理。流产后需定期复查，确保胚胎完全排出，避免残留组织引发感染或出血。瘢痕子宫患者未来妊娠时需更加谨慎，建议在医生指导下进行孕前检查和孕期管理，以降低风险。瘢痕子宫药物流产虽可行，但需在专业医生指导下进行，并严格遵循医嘱，确保安全。

2025-04-09 浏览 1

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