心绞痛会导致腹部疼痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛有可能导致腹部疼痛。

心绞痛主要是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，典型症状为胸骨后压榨性疼痛，但疼痛也可能放射至其他部位，包括上腹部。当心绞痛发作时，疼痛信号通过神经传导可出现牵涉痛，可能被误认为是腹部疼痛。这种情况下的腹部疼痛通常并非腹部本身的病变所致，而是与心绞痛相关。部分患者尤其是老年人或糖尿病患者，心绞痛的症状可能不典型，可能主要表现为上腹部疼痛等非典型部位的不适，容易被误诊或漏诊。

并非所有的腹部疼痛都是由心绞痛引起的。腹部有众多的器官和组织，如胃肠道、肝胆、胰腺等，这些器官的病变也会导致腹部疼痛。当出现腹部疼痛时，需要仔细鉴别诊断。如果同时伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌等心脏相关症状，或者有冠心病等心脏疾病病史，应高度警惕心绞痛的可能。但如果腹部疼痛伴有恶心、呕吐、腹泻、发热等其他症状，则更可能是腹部本身的疾病。对于原因不明的腹部疼痛，尤其是伴有心脏相关症状或存在心脏疾病风险因素的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，包括心电图、心脏标志物检测、腹部超声或CT等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致严重后果。

2024-09-10 浏览 8

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