缺血性脑卒中的治疗

缺血性脑卒中的治疗包括静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、康复治疗。具体分析如下:

1.静脉溶栓治疗:静脉溶栓治疗是缺血性脑卒中急性期的关键手段,通过溶解血栓恢复血流,时间窗通常为发病后4.5小时内,常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂,需严格评估出血风险,早期干预可显著改善预后。

2.抗血小板聚集治疗:抗血小板聚集治疗用于预防血栓进一步形成,常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷,发病后24-48小时内启动可降低复发风险,长期使用需监测胃肠道反应及出血倾向。

3.抗凝治疗:抗凝治疗适用于心源性栓塞患者,通过抑制凝血过程防止血栓扩大,常用药物为华法林和新型口服抗凝药,需定期监测凝血功能并调整剂量以避免出血并发症。

4.神经保护治疗:神经保护治疗旨在减轻缺血再灌注损伤,包括自由基清除剂和钙离子拮抗剂等,虽临床效果有限,但可辅助改善脑组织代谢,需结合其他治疗手段综合应用。

5.康复治疗:康复治疗贯穿恢复期及后遗症期,通过运动训练、语言康复及心理干预促进功能重建,早期介入可提高生活自理能力,需根据个体情况制定个性化方案。

治疗过程中需密切监测生命体征,避免血压波动过大,饮食以低盐低脂为主,定期随访评估治疗效果,出现异常症状及时就医。

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2025-08-01 浏览 1
杏林普康

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