肺结核引起的反复发烧可能与结核杆菌活动性感染、病灶炎症反应、继发细菌感染、药物热反应、机体免疫力下降有关。具体分析如下：
1.结核杆菌活动性感染：结核杆菌在肺部大量繁殖，释放毒素刺激体温调节中枢，导致持续性或间歇性发热。抗结核治疗需规范用药，联合使用多种药物抑制细菌生长，疗程通常不少于6个月。
2.病灶炎症反应：肺部结核病灶引发局部组织坏死和炎症，炎性介质如白细胞介素等进入血液循环，引起发热。配合抗结核治疗可辅以非甾体抗炎药缓解症状，但需避免滥用激素。
3.继发细菌感染：肺结核患者肺部防御功能受损，易合并其他细菌感染，加重发热症状。需通过痰培养明确病原体，针对性使用抗生素，同时加强营养支持。
4.药物热反应：部分抗结核药物如利福平、异烟肼可能引发过敏反应，表现为用药后体温升高。发现药物热需及时调整用药方案，必要时更换替代药物并密切观察。
5.机体免疫力下降：结核病患者常伴有营养不良或免疫缺陷，体温调节能力减弱，导致反复低热。需改善饮食结构，补充蛋白质和维生素，必要时使用免疫调节剂辅助治疗。
肺结核发热是疾病进展或治疗过程中的常见表现，需结合具体病因综合干预。及时就医并严格遵循医嘱是控制症状的关键，同时注意监测体温变化和药物不良反应，避免延误病情。
