女性结扎后通常难以自然怀孕，但仍有极少数特殊情况可能发生。结扎手术通过切断或阻塞输卵管阻止卵子与精子结合，从而实现永久避孕。医学数据显示，结扎后自然怀孕概率低于1%，多数发生在术后前两年，主要因输卵管自行复通或手术操作不彻底导致。
结扎手术的避孕效果与手术方式密切相关。传统输卵管结扎术通过剪断、电凝或夹闭输卵管，而现代腹腔镜手术创伤更小。若术后出现月经延迟或早孕反应，需警惕输卵管再通可能。部分女性选择输卵管复通术尝试恢复生育能力，但成功率受年龄、结扎方式和术后护理影响，约40%-80%不等。试管婴儿技术可绕过输卵管障碍，直接通过体外受精实现妊娠，但费用较高且需严格医学评估。
术后需定期复查确认避孕效果，尤其术后半年内。任何疑似妊娠症状应立即就医检测，宫外孕风险较正常人群显著增加。考虑生育逆转的女性应全面评估卵巢功能、子宫内膜状态及配偶生育力。结扎属于永久性避孕措施，选择前需充分了解其不可逆性，必要时可先采用可逆避孕方式过渡。医疗技术进步为结扎后女性提供有限生育选择，但均存在个体差异和医疗风险，需在专业医师指导下决策。
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