鼻翼扇动是指呼吸时鼻翼随呼吸运动而出现的明显扩张和收缩现象。这一体征通常反映呼吸费力或存在呼吸道阻力增加的情况,可能由多种生理或病理因素引起,是临床评估呼吸状态的重要观察指标之一。
鼻翼扇动的发生机制与呼吸肌代偿性工作增强有关。当机体需要增加通气量或克服呼吸道阻力时,辅助呼吸肌群参与呼吸运动,导致鼻翼软组织随气流波动而扇动。生理状态下可见于剧烈运动后,病理情况则常见于呼吸道感染、哮喘发作、气道异物等导致通气障碍的疾病。婴幼儿因呼吸系统发育不成熟更易出现,而成人持续存在的鼻翼扇动通常提示呼吸功能失代偿,需警惕呼吸衰竭风险。部分先天性心脏病患者也可能表现该体征,与肺循环充血影响气体交换有关。
观察鼻翼扇动需结合整体临床表现。单次观察可能存在误差,应连续监测呼吸频率、深度及是否伴随紫绀、三凹征等。环境温度变化或情绪激动可能造成假阳性,而肌无力患者可能因肌肉收缩力下降出现假阴性。记录发作诱因、持续时间及缓解方式有助于鉴别诊断。医疗操作中需避免衣物或器械压迫鼻部,确保观察准确性。出现突发性鼻翼扇动伴意识改变需立即处理,慢性反复发作则建议完善肺功能、血气分析等检查明确病因。