下肢无力不一定是帕金森疾病。
帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状，同时也可能伴有一些非运动症状，如便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁、焦虑及认知障碍等。虽然帕金森病患者在疾病进展过程中可能会出现下肢无力的表现，但单纯的下肢无力并不是帕金森病的特异性症状。
许多其他疾病也可能导致下肢无力，比如脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，可能影响到脑部控制下肢运动的区域，从而引起下肢无力，还可能伴有言语不清、吞咽困难、肢体麻木等症状；腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫神经根时，可导致下肢放射性疼痛、无力等；脊髓病变，如脊髓炎、脊髓肿瘤等，可影响脊髓的传导功能，引起下肢无力，甚至出现瘫痪；周围神经病变，如糖尿病周围神经病变等，可导致下肢感觉和运动功能异常，出现无力、麻木等；一些全身性疾病，如贫血、甲状腺功能减退、电解质紊乱等，也可能导致身体乏力，包括下肢无力。
当出现下肢无力时，不能简单地认为就是帕金森病，需要综合考虑患者的具体症状、体征、病史等，并进行相关的检查，如头颅磁共振成像MRI、腰椎磁共振成像MRI、神经电生理检查、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果怀疑是帕金森病，还需要结合典型的运动症状和非运动症状进行综合判断，必要时可进行多巴胺能药物试验等进一步明确诊断。下肢无力可能是多种疾病的表现，需要仔细鉴别诊断。
