利多卡因一次最大用量为4.5mg/kg不加肾上腺素,如果加用肾上腺素时,最大用量可达7mg/kg。
利多卡因是一种局部麻醉及抗心律失常药。在局部麻醉应用时,不同的注射部位和方式会影响其安全用量。例如在局部浸润麻醉中,如果超过最大用量,可能会导致利多卡因中毒反应。中毒反应可累及中枢神经系统和心血管系统等。中枢神经系统方面可能出现头晕、耳鸣、视力模糊、口周麻木、肌肉抽搐等症状,严重时可导致惊厥、意识丧失等。心血管系统方面可能出现低血压、心动过缓等,甚至可能引发室颤等严重心律失常。
在抗心律失常应用时,同样需要严格控制剂量。过量使用可能会加重心律失常或者引发新的心律失常。医生在使用利多卡因时,必须根据患者的体重、年龄、身体状况如肝肾功能是否正常,因为利多卡因主要经肝脏代谢、具体的治疗目的是局部麻醉还是抗心律失常等多种因素综合考虑,精确计算用量,并且在用药过程中密切观察患者的反应,以确保用药安全有效。
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