全身瘫痪怎么大小便

全身瘫痪患者可通过导尿、使用成人纸尿裤、借助便盆、进行康复训练改善排便功能、间歇性导尿等方式解决大小便问题。具体分析如下：

1.导尿：导尿是一种常见的处理全身瘫痪患者小便问题的方法。通过将导尿管经尿道插入膀胱，尿液可顺着导尿管排出体外。这需要医护人员严格遵循无菌操作原则进行插管，以避免泌尿系统感染。长期留置导尿管的患者，要定期更换导尿管和尿袋，并且要做好尿道口的清洁护理工作，如每日用生理盐水棉球擦拭尿道口周围，防止细菌滋生。同时，要注意观察尿液的颜色、量和性质等，若发现尿液浑浊、血尿或尿量异常减少等情况，应及时告知医生进行处理。

2.使用成人纸尿裤：成人纸尿裤对于全身瘫痪患者的大小便管理较为方便。能够吸收尿液和粪便，保持患者皮肤的相对干爽。在使用时，要选择合适尺寸的纸尿裤，确保贴合身体，防止侧漏。要经常检查纸尿裤的情况，一旦发现纸尿裤已经湿透或者有粪便污染，应及时更换。更换时，要轻柔地清洁患者的会阴部皮肤，可使用温水和温和的清洁剂，然后擦干，避免皮肤长时间接触尿液和粪便而发生褥疮等皮肤问题。

3.借助便盆：对于大便问题，可借助便盆来解决。护理人员将患者侧卧，把便盆放置于患者臀部下方合适位置，让患者恢复仰卧位。在患者排便过程中，要注意保护患者隐私并给予适当的支撑和协助，防止患者摔倒或滑落便盆。排便结束后，要及时清理便盆并清洁患者的臀部，保持局部清洁干燥。如果患者排便困难，可以适当按摩腹部，促进肠道蠕动，但按摩力度要适中，避免对患者造成伤害。

4.进行康复训练改善排便功能：康复训练有助于改善全身瘫痪患者的排便功能。例如盆底肌训练，虽然患者全身瘫痪，但可以通过生物反馈疗法等方式刺激盆底肌肉。这种训练可以增强盆底肌肉的力量，有助于控制排便。另外，还可以进行腹部按摩训练，按照肠道蠕动的方向，从右下腹开始，向上、向左、再向下进行环形按摩，每天多次，每次持续一定时间。同时，结合适当的体位改变，如定时抬高床头或侧卧等，利用重力作用促进肠道内容物的移动，从而改善排便功能。

5.间歇性导尿：间歇性导尿是一种相对更有利于维持膀胱功能的导尿方式。与长期留置导尿管不同，间歇性导尿是每隔一定时间进行一次导尿，如每4-6小时一次。这样可以让膀胱有规律地充盈和排空，减少膀胱萎缩和泌尿系统感染的风险。在进行间歇性导尿前，要对患者和家属进行培训，确保操作的正确性。操作时要注意严格的清洁消毒，导尿后要记录尿量、尿液颜色等信息。如果患者在两次导尿期间出现尿急、尿痛或下腹部胀痛等异常情况，应及时调整导尿的时间间隔或寻求医疗帮助。

全身瘫痪患者在处理大小便问题时，要特别注意保持皮肤清洁干燥，防止皮肤破损和感染。无论是使用何种方式，都要密切关注患者的身体反应，如是否有不适、疼痛等情况，并且要定期评估患者的大小便功能，根据实际情况调整护理措施。同时，要给予患者足够的心理支持，因为大小便失禁可能会给患者带来心理压力和羞耻感。