mirizzi综合征是癌症吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

Mirizzi综合征不是癌症。

Mirizzi综合征是指由于胆囊管结石或胆囊颈部结石嵌顿，压迫胆总管或肝总管导致肝总管狭窄引起的以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列临床症候群。主要是一种由于胆囊结石相关的机械性梗阻所引发的病症，而非恶性肿瘤。

该综合征的发生机制主要与胆囊结石的位置和对胆管的影响有关。当结石长期嵌顿在胆囊管或胆囊颈部时，可引起炎症、增生等反应，进而导致肝总管受压、狭窄甚至出现瘘管。患者会表现出反复发作的右上腹疼痛、黄疸等症状，严重时可伴有胆管炎的表现，如高热、寒战等。诊断主要依靠临床表现、影像学检查如超声、磁共振胆胰管成像MRCP等。治疗上，根据具体情况可选择手术治疗，如胆囊切除术、胆管成形术等，以解除梗阻、通畅胆道。

虽然Mirizzi综合征本身不是癌症，但如果不及时恰当处理，长期的梗阻和炎症刺激可能会增加胆道系统发生其他病变的风险，包括胆管癌等。而且在诊断过程中，也需要与其他可导致胆道梗阻和黄疸的疾病相鉴别，如胆管癌、壶腹周围癌等。对于有胆囊结石的患者，尤其是结石较大、位置特殊或伴有反复症状者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和随访，以预防Mirizzi综合征及其他并发症的发生。同时，对于已经确诊为Mirizzi综合征的患者，应积极配合治疗，密切观察病情变化，以获得良好的治疗效果和预后。

2024-09-25 浏览 3

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