纤维瘤是否影响怀孕取决于肿瘤的大小、位置和生长速度。多数情况下，小型纤维瘤不会对妊娠造成明显影响，但若肿瘤体积较大或位于子宫特殊部位如黏膜下，可能增加流产、早产或胎位异常的风险。
纤维瘤在孕期可能因激素变化而增大，尤其是雌激素水平升高可能刺激肿瘤生长。黏膜下纤维瘤可能妨碍胚胎着床或占据宫腔空间，影响胎儿发育；肌壁间纤维瘤若体积过大可能引发宫缩或压迫胎盘，导致供血不足。浆膜下纤维瘤通常对妊娠影响较小，但巨大肿瘤可能挤压盆腔器官。部分孕妇可能出现腹痛、出血等症状，需密切监测。孕期纤维瘤红色变性一种特殊坏死也可能引发剧烈疼痛，需及时处理。
备孕前建议通过超声评估纤维瘤情况，必要时在医生指导下提前干预。妊娠期间需定期复查肿瘤大小及胎儿状况，避免剧烈运动以防扭转或破裂。若出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常，应立即就医。自然分娩并非绝对禁忌，但巨大纤维瘤或胎盘位置异常者可能需要剖宫产。哺乳期激素波动可能导致肿瘤缩小或保持不变，但产后仍需随访观察。总体而言，个体化医疗方案和严密监测是平衡纤维瘤与妊娠风险的关键。
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