血压高合并脑梗的治疗需要综合控制血压、改善脑部血液循环以及预防再次发作。治疗目标是稳定血压、减少脑梗范围、促进神经功能恢复，同时降低复发风险。具体方案需根据病情严重程度、个体差异及并发症情况制定，通常包括药物治疗、生活方式调整及康复训练。
高血压是脑梗的重要危险因素，控制血压是关键。降压药物如钙拮抗剂、ACEI或ARB类药物常用于降低血压，需在医生指导下选择合适药物并调整剂量。对于急性脑梗，溶栓治疗在时间窗内可有效溶解血栓，但需严格评估适应症。抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷用于预防血栓形成，抗凝药物适用于特定类型脑梗。同时，需管理血脂、血糖等危险因素，他汀类药物可稳定斑块。康复期需结合物理治疗、语言训练等促进功能恢复，心理支持也不可忽视。饮食应低盐低脂，增加蔬菜、水果摄入，戒烟限酒，适度运动有助于改善血管弹性。
治疗过程中需密切监测血压，避免血压波动过大加重脑损伤。定期复查头部影像及血液指标，观察病情变化。药物需按时服用，不可自行增减剂量或停药。出现头痛、呕吐、肢体无力等症状需立即就医。康复训练需循序渐进，避免过度劳累。合并糖尿病、肾病等疾病时需协调多科治疗。长期管理重在预防，保持健康的生活方式是基础。患者及家属应学习疾病知识，提高自我管理能力，配合医生制定个性化治疗方案。
