药物脱发有可能会使毛囊坏死，但并非所有情况都会如此。
许多药物可能会引起脱发这一副作用。一些化疗药物是比较典型的例子，在杀死癌细胞的同时，也会对身体内生长迅速的正常细胞产生影响，毛囊细胞就是其中之一。在这种情况下，如果药物的毒性较强、使用剂量较大或者使用时间较长，就可能对毛囊造成严重的损害，导致毛囊坏死。毛囊坏死意味着毛囊失去了再生毛发的能力，头发将无法再自然生长出来。并非所有的药物脱发都会发展到毛囊坏死的程度。比如一些治疗其他疾病的药物，虽然可能引起脱发，但当停止使用该药物后，毛囊可能会逐渐恢复正常功能，头发也会重新生长。这是因为这些药物对毛囊的损害相对较轻，毛囊自身具有一定的修复能力。
从毛囊的结构和生理功能来看，毛囊是一个复杂的微小器官，包含了多种细胞类型，这些细胞协同工作来维持毛发的生长周期。药物对毛囊的影响主要是干扰了毛囊细胞的正常代谢过程。当药物进入人体后，可能会影响毛囊细胞的增殖、分化或者营养物质的摄取等环节。如果这种干扰是短暂的、可逆的，毛囊就有机会恢复；但如果干扰过于强烈，导致毛囊细胞大量死亡且无法再生，就会造成毛囊坏死。个体差异也在其中起到重要作用。不同人的毛囊对药物的敏感性不同，有些人的毛囊可能更耐受药物的不良影响，而另一些人则可能更容易出现毛囊坏死的情况。
