妊娠合并便秘需要做的检查包括询问病史及症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、肛门直肠功能评估。具体分析如下：
1.询问病史及症状：重点了解便秘的持续时间、排便频率、粪便性状及伴随症状如腹痛或出血，同时记录孕周、既往病史、用药情况以及饮食运动习惯，排除其他可能导致便秘的疾病因素。
2.体格检查：通过腹部触诊判断有无肠管扩张或粪块积聚，观察腹部外形及肠蠕动情况，必要时进行肛门指检评估直肠内粪便硬度及肛门括约肌功能，排除肛门直肠病变。
3.实验室检查：检测血常规观察是否贫血或感染，检查电解质及甲状腺功能排除低钾血症或甲减等代谢异常，尿常规辅助判断脱水情况，必要时检测粪便潜血排除消化道出血。
4.影像学检查：超声检查评估胎儿状况及肠道积气积液情况，避免放射性检查如X线或CT，必要时在专业指导下选择磁共振成像观察肠道结构异常或梗阻。
5.肛门直肠功能评估：通过肛门压力测定或球囊逼出试验判断是否存在盆底肌功能障碍或直肠敏感性异常，结合排粪造影动态观察排便过程中直肠肛门协调性，指导后续干预方案。
妊娠期便秘的检查需兼顾母婴安全，优先选择无创或低风险手段，综合分析结果后制定个体化处理措施，避免盲目用药或侵入性操作。
