取精后送检需完成精液常规分析、精子形态学评估、精液生化检测、精子功能测试、抗精子抗体筛查。具体分析如下:
1.精液常规分析:检查精液量、液化时间、酸碱度、精子浓度、活动力及存活率等基础指标,反映精子整体质量。正常精液量为1.5mL以上,液化时间不超过60分钟,精子活动力分级中前向运动精子比例需达32%以上。
2.精子形态学评估:通过显微镜观察精子头部、颈部、尾部的结构是否正常。正常形态精子比例低于4%可能影响生育能力,畸形精子过多常与受精障碍相关。
3.精液生化检测:分析精浆中果糖、锌、酸性磷酸酶等成分,评估附睾、前列腺、精囊功能。果糖缺乏可能提示精囊发育异常,锌含量不足会影响精子活力。
4.精子功能测试:包括精子穿透试验、顶体反应检测等,判断精子与卵子结合的能力。顶体反应异常可能导致精子无法穿透卵子透明带,影响受精过程。
5.抗精子抗体筛查:检测精液中是否存在免疫抗体。抗体附着精子表面会阻碍其运动及受精功能,需结合血液检查进一步确认。
取精前需禁欲2-7天,避免酒精及高温环境。样本应在1小时内送检,使用专用无菌容器。检查结果需由专业医生解读,异常指标可能需多次复查或结合其他检查综合判断。