宝宝川崎病的症状包括持续高烧超过5天、双眼结膜充血但无分泌物、口唇干裂红肿伴有草莓舌、四肢末端红肿脱皮、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:
1.持续高烧超过5天:川崎病初期最典型表现为发热,体温常超过39℃,且对常规退烧药反应不佳。发热通常持续5天以上,若未及时治疗可能延长至1-2周。发热期间可能伴随烦躁或嗜睡,需与其他感染性疾病鉴别。
2.双眼结膜充血但无分泌物:患儿双眼球结膜会出现明显充血,呈现鲜红色,但无脓性分泌物或瘙痒感。这一症状多在发病后3-4天出现,与普通结膜炎不同,通常不伴随流泪或畏光。
3.口唇干裂红肿伴有草莓舌:口腔黏膜及唇部出现弥漫性充血,嘴唇干燥皲裂甚至出血。舌乳头增生使舌面呈现草莓样凸起,咽部也可能发红。这一表现与普通口腔炎不同,无溃疡或白色伪膜形成。
4.四肢末端红肿脱皮:疾病初期手掌和脚底出现硬性水肿,皮肤发红紧绷,触碰时有痛感。恢复期指趾端可能出现膜状脱皮,从甲床边缘开始蔓延。部分患儿指甲出现横沟博氏线。
5.颈部淋巴结肿大:约半数患儿出现单侧颈部淋巴结肿大,直径超过1.5cm,触痛明显但表面皮肤不红。淋巴结质地较硬,无波动感,与细菌性淋巴结炎不同。
川崎病需在发病10天内确诊并接受治疗,避免冠状动脉病变等后遗症。观察皮疹是否伴随卡介苗接种处红肿。实验室检查关注血小板升高和炎症指标异常。治疗期间监测心脏超声,恢复期定期随访冠状动脉情况。避免自行使用抗生素或激素类药物。