膝关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和炎症,需在医生指导下使用以避免胃肠道副作用。严重时可关节腔注射透明质酸或糖皮质激素,但不宜频繁使用。部分患者需口服软骨保护剂延缓病情进展。
2.物理治疗:超短波或红外线照射可促进局部血液循环,减轻肿胀和僵硬。冷敷适用于急性期镇痛,热敷有助于慢性期放松肌肉。脉冲电磁场疗法对部分患者能改善软骨代谢。
3.运动康复:低强度有氧运动如游泳可增强关节稳定性,避免爬山等负重活动。膝关节周围肌肉训练需循序渐进,推荐直腿抬高和静蹲。过度休息反而可能加速关节退化。
4.中医调理:针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位通络止痛,艾灸适用于寒湿型关节炎。中药熏洗可配合活血化瘀方剂,内服需辨证选用独活寄生汤或当归拈痛汤。推拿手法应轻柔避免加重损伤。
5.手术治疗:关节镜清理术适用于游离体或半月板撕裂者,晚期严重变形需行截骨矫形或人工关节置换。术后需严格康复训练,假体使用寿命与日常保养密切相关。
治疗期间需控制体重减轻关节负荷,避免长时间跪姿或深蹲。注意保暖防止寒湿刺激,选择软底鞋减少行走冲击。定期复查调整方案,不可自行增减药物或延误手术时机。