结缔组织性肠炎是一组与自身免疫相关的肠道疾病,特点为肠道的病变与结缔组织病相关联。
结缔组织性肠炎的肠道表现多样。在硬皮病相关的肠炎中,肠道平滑肌萎缩、黏膜下层和肌层被纤维组织替代,可导致肠道蠕动功能减弱,出现便秘、腹胀等症状,严重时可引起假性肠梗阻。在系统性红斑狼疮累及肠道时,可能出现腹痛、腹泻、便血等,这是由于肠道血管炎、黏膜炎症等多种因素共同作用的结果。皮肌炎、类风湿关节炎等结缔组织病也可能影响肠道,出现如吸收不良、蛋白丢失性肠病等情况,患者可能有消瘦、水肿等表现。从病理上看,肠道的黏膜、血管、平滑肌等结构都可能受到侵犯,炎症细胞浸润、纤维组织增生等改变较为常见。
对于结缔组织性肠炎患者,要注意多方面的事项。在饮食上,应根据肠道功能状况调整,如存在吸收不良时,要保证营养均衡且易于消化吸收。同时,由于这类疾病与自身免疫相关,患者需要规律用药控制原发病,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,但这些药物可能有一定副作用,需要密切监测。另外,患者要注意休息,避免劳累和感染,因为感染可能会加重病情或者诱发疾病的复发。定期复查也是很重要的,以便及时发现肠道病变的进展以及药物相关的不良反应并调整治疗方案。