胆囊结石能碎石治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆囊结石一般不建议碎石治疗。

胆囊结石与泌尿系统结石有所不同。胆囊结石碎石后，虽然结石可能被击碎变小，但难以完全排净。一方面，胆囊管相对较细且存在螺旋瓣结构，较小的结石碎片也不容易顺利通过胆囊管进入胆总管。另一方面，即使结石碎片进入胆总管，也可能会引发胆总管结石，导致胆管炎、梗阻性黄疸甚至胰腺炎等更为严重的并发症，这会进一步加重患者的病情和治疗难度。碎石过程中还可能对胆囊造成损伤，引起出血、穿孔等问题。而且，碎石后结石的复发率较高，后续可能还需要反复治疗，给患者带来较大痛苦和负担。

在临床实践中，对于有症状的胆囊结石患者，目前主要的治疗方法还是手术切除胆囊，尤其是腹腔镜胆囊切除术，这是一种较为成熟和有效的治疗手段。当然，对于一些无症状的胆囊结石患者，可以先进行密切观察和定期复查，而不是盲目地选择碎石治疗。如果患者的胆囊结石情况较为特殊，或者存在其他合并症等复杂情况，医生会综合评估各种因素，权衡利弊后制定个性化的治疗方案。在考虑胆囊结石的治疗方法时，应充分了解每种方法的优缺点和潜在风险，遵循专业医生的建议，选择最适合患者的治疗方式，以达到最佳的治疗效果和保障患者的健康安全。

2024-11-08 浏览 2

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