肠粘连是什么疾病

肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。

肠粘连的形成原因众多。腹部手术是常见因素，手术过程中肠管暴露于空气中，手术操作对肠管浆膜层的损伤，术后腹腔内的炎症反应等，都可能促使肠粘连的发生。例如，阑尾炎切除术后，若发生感染，炎症因子刺激肠管周围组织，就容易引发粘连。另外，腹部的创伤，如腹部受到撞击、挫伤等，导致腹腔内出血、炎症，也会造成肠粘连。还有腹腔内的炎症性疾病，像结核性腹膜炎，炎症渗出物中的纤维蛋白沉积在肠管表面，随着时间推移，纤维蛋白机化，进而形成粘连。

肠粘连的症状表现差异较大。部分患者可能没有任何症状，只是在进行腹部手术或检查时偶然发现。而有些患者会出现腹痛，疼痛程度轻重不一，可为间歇性的隐痛，也可能是剧烈的绞痛。当肠粘连导致肠管梗阻时，还会出现呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻的典型症状。严重的肠粘连肠梗阻如果不及时处理，可能会引起肠管缺血、坏死等严重并发症，甚至危及生命。在诊断方面，医生通常会结合患者的病史，如腹部手术史、腹部外伤史、腹腔炎症病史等，再通过腹部查体、腹部X线、CT等检查来综合判断。治疗上，对于无症状的肠粘连一般无需特殊治疗，而对于有症状的肠粘连，轻者可通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗缓解症状，严重者可能需要再次手术松解粘连，但手术又有再次形成粘连的风险。