竖刀口生三胎的多不多

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

竖刀口生三胎的情况在临床上并不算多见，但确实存在一定比例的案例。随着三孩政策的开放和医疗技术的进步，选择剖宫产分娩三胎的产妇数量有所增加，但整体占比仍低于自然分娩或前两胎剖宫产的情况。这一现象与产妇年龄、疤痕子宫恢复状况、医疗条件等因素密切相关。

竖刀口剖宫产属于经典术式，其切口位于腹部正中线，操作空间大，适合紧急剖宫产或存在复杂妊娠风险的产妇。对于三胎产妇而言，若前两胎均为竖切口剖宫产，第三次手术往往需沿用原切口以减少创伤。但多次剖宫产会显著增加子宫破裂、胎盘植入等并发症风险，因此医生需严格评估子宫疤痕愈合情况，结合胎儿体位、产妇健康状况综合决策。部分产妇因盆腔粘连严重或胎盘异常，可能被迫选择竖切口，但现代医疗更倾向于横切口以减少术后并发症。

选择竖刀口生三胎需谨慎权衡利弊。术前必须通过超声或MRI明确子宫疤痕厚度，排除胎盘前置等高风险因素。术后需密切监测出血和感染迹象，并延长恢复期。产妇应避免短期内再次妊娠，建议间隔2年以上以降低子宫破裂概率。多次剖宫产可能影响母婴长期健康，需与产科医生充分沟通个性化方案。医疗团队的经验和应急处理能力尤为关键，建议选择具备多学科协作能力的三甲医院分娩。

2025-05-23 浏览 3

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