得面瘫的早期症状是突发一侧面部肌肉无力或僵硬、患侧嘴角下垂或流涎、闭眼困难或眼睑闭合不全、患侧额纹消失或变浅、味觉减退或异常。具体分析如下:
1.突发一侧面部肌肉无力或僵硬:面瘫早期常表现为单侧面部肌肉突然失去控制,可能出现表情不对称,如微笑时患侧嘴角无法上提。肌肉僵硬感可能伴随轻微疼痛或紧绷,尤其在晨起时明显。部分患者会感觉面部麻木,但触觉通常保留。
2.患侧嘴角下垂或流涎:由于面部神经支配减弱,患侧口轮匝肌功能下降,导致嘴角无法维持正常位置,饮水或进食时液体易从患侧漏出。说话时可能因肌肉协调障碍而发音含糊,严重时影响正常交流。
3.闭眼困难或眼睑闭合不全:患侧眼睑肌肉无力会导致闭眼动作不完全,甚至无法闭合。长期暴露可能引发结膜干燥、畏光或角膜损伤。部分患者会出现眨眼频率减少,进一步加重眼部不适。
4.患侧额纹消失或变浅:正常情况下抬眉时额部会出现横向皱纹,但面瘫患者因额肌麻痹,患侧额纹明显减少或完全消失。这一体征有助于区分中枢性与周围性面瘫,后者通常保留额肌功能。
5.味觉减退或异常:面神经分支支配舌前三分之二的味觉,受损时可能出现患侧味觉迟钝或丧失,尤其对甜、咸味感知下降。少数患者会感到口腔金属味或其他异常味觉,但这一症状易被忽视。
出现上述症状需及时就医,避免自行按摩或热敷。治疗期间注意眼部防护,减少强光刺激。饮食宜清淡,避免过硬或需反复咀嚼的食物。保持情绪稳定,避免过度劳累。严格遵循医嘱用药,不可擅自调整治疗方案。