尿道下裂术后尿不多可能与术后尿道水肿导致排尿不畅、术中尿道重建不完全造成狭窄、术后疼痛或恐惧心理抑制排尿反射、导尿管留置时间过长影响膀胱功能、术后感染引发炎症反应有关。具体分析如下：
1.术后尿道水肿导致排尿不畅：手术创伤会引起尿道局部水肿，使尿道管腔变窄，尿液排出阻力增大。可适当抬高臀部减轻水肿，遵医嘱使用消肿药物，保持局部清洁。
2.术中尿道重建不完全造成狭窄：手术中尿道成形不彻底或缝合过紧可能导致尿道狭窄。需复查尿道造影明确狭窄部位，必要时行尿道扩张术或二次修复。
3.术后疼痛或恐惧心理抑制排尿反射：疼痛或紧张会导致膀胱逼尿肌收缩无力。可通过心理疏导缓解情绪，使用镇痛药物减轻疼痛，尝试听流水声诱导排尿。
4.导尿管留置时间过长影响膀胱功能：长期导尿可能削弱膀胱收缩能力。尽早拔除导尿管，进行膀胱功能训练，如定时夹闭导尿管锻炼排尿。
5.术后感染引发炎症反应：感染会导致尿道黏膜充血肿胀，阻塞尿流。需加强抗感染治疗，保持伤口干燥，定期更换敷料，避免尿液污染创面。
尿道下裂术后排尿减少需结合具体症状综合判断，及时与主刀医生沟通，避免延误处理。术后护理尤为重要，需密切观察排尿情况，定期随访复查，确保尿道功能逐步恢复。饮食上注意清淡，多饮水促进尿液冲刷，减少感染风险。
