男性不育症可能由精索静脉曲张、无精子症、精子活力低下、生殖道感染、内分泌失调引起。具体分析如下：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张是阴囊内静脉异常扩张，导致局部温度升高和代谢废物堆积，影响精子生成和质量。病情严重时可能伴随阴囊坠胀感，但部分患者无明显症状。手术治疗可改善静脉回流，但精子质量恢复需要较长时间。
2.无精子症：无精子症指精液中完全无精子存在，分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性多因输精管道堵塞所致，可通过手术疏通；非梗阻性常涉及睾丸生精功能障碍，治疗难度较大。需进行染色体检查和激素水平评估以明确类型。
3.精子活力低下：精子活力低下表现为前向运动精子比例不足，影响受精能力。常见诱因包括高温环境暴露、辐射接触或慢性疾病。中医调理配合抗氧化治疗可能改善症状，但严重者需辅助生殖技术介入。
4.生殖道感染：生殖道感染如附睾炎或前列腺炎会导致精液成分改变和精子存活率下降。病原体可能破坏血睾屏障，引发免疫性不育。规范使用抗生素治疗感染后，部分患者生育功能可逐步恢复。
5.内分泌失调：下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会造成睾酮水平异常，直接影响精子发生过程。常见于垂体瘤、甲状腺疾病或过度肥胖人群。激素替代疗法需严格监测，避免反馈抑制加重病情。
预防不育需保持规律作息，避免久坐和高温环境。定期体检有助于早期发现问题，治疗期间应遵医嘱调整生活方式。心理压力可能影响治疗效果，必要时需寻求专业心理疏导。
