闭经是指女性月经停止超过6个月或更长时间的状态。根据医学定义,原发性闭经指16岁后仍无月经初潮,继发性闭经则指既往有正常月经周期的女性,月经停止达6个月以上。这两种情况均属于需要医学评估的生殖内分泌异常现象。
闭经的发生与下丘脑-垂体-卵巢轴的调控失衡密切相关。生理性闭常见于妊娠期、哺乳期和绝经后,属于正常生理现象。病理性闭经则涉及多种病因:下丘脑性闭经多由精神应激、体重骤减或过度运动引起;垂体病变如泌乳素瘤可导致促性腺激素分泌异常;卵巢早衰、多囊卵巢综合征等卵巢疾病直接影响卵泡发育;子宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫病变也会阻碍内膜周期性脱落。甲状腺功能异常、肾上腺疾病等全身性疾病同样可能干扰月经周期。诊断时需要结合激素六项检测、超声检查等手段明确病因。
出现闭经症状应及时就医排查原因。长期闭经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加,对生育功能产生不利影响。日常需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,维持适宜体重。心理压力过大时应主动寻求减压方式,必要时接受专业心理疏导。药物治疗需严格遵循医嘱,激素替代疗法需要定期复查评估疗效。对于有生育需求者,更应尽早进行生殖内分泌专项检查,制定个体化治疗方案。
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