胆源性胰腺炎是什么引起的

胆源性胰腺炎主要是由胆道疾病如胆结石等引起的。

胆源性胰腺炎是急性胰腺炎中较为常见的一种类型。当胆道系统存在病变时，尤其是胆总管结石或胆囊结石，容易引发胆源性胰腺炎。这主要是因为胆总管和胰管在十二指肠乳头处汇合，共同开口于十二指肠。当胆道结石移动过程中，可能会嵌顿在胆总管末端或壶腹部，导致胆总管梗阻。此时胆汁可反流进入胰管，激活胰酶原，使其转化为有活性的胰酶，包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、磷脂酶A等。这些被激活的胰酶会对胰腺自身及其周围组织进行消化，引起胰腺的炎症、水肿甚至出血、坏死等一系列病理变化。胆道梗阻还可导致胆道压力升高，细菌逆行感染，进一步加重胰腺的炎症反应。除了胆结石外，胆道蛔虫、胆管狭窄、壶腹部肿瘤等胆道疾病也可能通过类似机制诱发胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎的临床表现通常有急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等，严重者可出现休克、多器官功能衰竭等。诊断主要依靠临床表现、血液淀粉酶等生化检查以及影像学检查等。治疗上除了针对胰腺炎的常规治疗外，还需要积极处理胆道疾病，以防止胰腺炎的反复发作。

胆源性胰腺炎的发生主要与胆道疾病导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶引发胰腺自身消化有关。对于有胆道疾病的患者，应警惕胆源性胰腺炎的发生，一旦出现相关症状应及时就医诊治。