尿检能检查出泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、肝脏疾病、代谢异常。具体分析如下：
1.泌尿系统感染：尿检可通过白细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在泌尿系统感染。当泌尿系统受到细菌侵袭时，尿液中的白细胞数量会明显升高，同时可能伴随脓细胞或细菌检出。尿检还能帮助区分感染部位，如膀胱炎或肾盂肾炎。部分情况下，尿液培养可进一步明确致病菌种类，为治疗提供依据。
2.肾脏疾病：尿检能发现蛋白尿、血尿等异常，提示肾脏功能受损。慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致尿蛋白持续阳性，而急性肾损伤可能伴随管型尿或红细胞异常。尿微量白蛋白检测对早期肾损伤筛查尤为重要，可帮助及时发现糖尿病肾病等继发性肾脏病变。
3.糖尿病：尿糖和酮体检测是糖尿病筛查的重要指标。血糖过高时，肾脏无法完全重吸收葡萄糖，导致尿糖阳性。酮体出现则提示体内脂肪分解加速，常见于糖尿病酮症酸中毒等急症。尿检还可监测糖尿病患者是否合并肾脏并发症，如尿微量白蛋白升高。
4.肝脏疾病：尿胆红素和尿胆原异常可反映肝脏功能问题。胆汁淤积性肝病会导致尿胆红素升高，而溶血性疾病可能引起尿胆原增多。严重肝病如肝硬化时，尿液颜色和成分可能发生显著变化，结合血液检查可进一步明确诊断。
5.代谢异常：尿检能识别嘌呤代谢紊乱如痛风、氨基酸代谢缺陷等疾病。尿酸结晶检出提示高尿酸血症，而某些遗传代谢病会导致尿液中出现异常代谢产物。尿电解质检测还可辅助判断酸碱平衡失调或内分泌紊乱相关问题。
尿检前需避免剧烈运动或大量饮水，以免影响结果准确性。留取中段尿可减少污染风险，女性应避开月经期。若结果异常，需结合临床症状及其他检查综合判断，必要时重复检测或进一步排查。
