子宫切除后肚子有下坠感可能与术后韧带松弛、盆腔支撑结构改变、术后瘢痕粘连、局部血液循环受影响、心理因素有关。具体分析如下：
1.术后韧带松弛：子宫切除后，原本连接子宫的韧带被切断或重新固定，可能导致盆腔支撑力减弱。韧带松弛会使相邻脏器如膀胱或肠道位置下移，产生下坠感。术后早期活动不足或过度也可能加重韧带恢复不良，需结合康复训练逐步改善。
2.盆腔支撑结构改变：子宫作为盆腔中央器官，切除后可能打破原有力学平衡。阴道穹窿或盆底肌群承重方式改变，可能引发牵拉性不适。若伴随盆底肌松弛，下坠感更明显，需评估是否需盆底修复治疗。
3.术后瘢痕粘连：手术创面愈合过程中形成的瘢痕组织可能粘连周围器官或神经。粘连会限制组织活动度，在体位变化或久站时产生牵涉痛或坠胀感。物理治疗或中医调理可缓解粘连相关症状。
4.局部血液循环受影响：手术可能损伤部分血管或淋巴管，导致盆腔局部淤血或水肿。血液回流不畅会增大组织压力，产生沉重感。术后适度按摩或热敷可促进循环，但需避免过早干预影响伤口愈合。
5.心理因素：对手术的焦虑或对躯体变化的过度关注可能放大不适感。部分患者因担心活动影响恢复而长期保持固定姿势，反而加重肌肉僵硬和坠胀。心理疏导与逐步恢复日常活动有助于改善主观症状。
子宫切除术后下坠感多为多因素共同作用的结果，需结合个体情况分析。术后定期复查、科学康复及情绪管理对缓解症状至关重要，若持续不缓解需排除其他器质性病变。
