彩超能查子宫内膜炎吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

彩超可以辅助检查子宫内膜炎，但并非确诊的金标准。彩超能够观察子宫形态、内膜厚度、血流信号等间接征象，结合临床表现和其他检查结果，可为诊断提供参考依据，但最终确诊需依赖病理检查或宫腔镜检查。

彩超检查子宫内膜炎主要通过观察子宫内膜的异常表现。急性子宫内膜炎可能显示内膜增厚、回声不均、宫腔积液或血流信号增强；慢性子宫内膜炎则可能表现为内膜不规则、微小息肉样改变或局部血流异常。经阴道彩超分辨率较高，能更清晰显示内膜细节。彩超对轻度或早期子宫内膜炎的敏感性有限，部分患者彩超表现可能完全正常。临床常需结合病史如流产史、宫腔操作史、症状异常出血、下腹痛及实验室检查血常规、炎症指标综合判断。对于疑似病例，医生可能建议进一步做宫腔镜下内膜活检，通过组织病理学发现浆细胞浸润等特征性改变以明确诊断。

进行彩超检查前需避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天。检查前需排空膀胱经腹彩超除外，穿着宽松衣物。若近期有急性感染症状如发热，应提前告知医生。需注意彩超报告中的描述术语，如内膜回声不均并不等同于子宫内膜炎，需由专业医生结合临床解读。对于反复流产或不孕患者，即使彩超未见异常，必要时也建议进行宫腔镜评估。检查后若出现异常出血或腹痛加重，应及时就医复查。

2025-05-16 浏览 1

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