垂体泌乳素达到738是什么原因

垂体泌乳素达到738可能是由生理因素、药物因素、垂体疾病、下丘脑疾病、原发性甲状腺功能减退等原因引起的。具体分析如下：

1.生理因素：女性在妊娠、哺乳期间，身体会产生大量的泌乳素以促进乳腺发育和乳汁分泌，这是正常的生理现象。另外，应激状态如剧烈运动、性交、睡眠等也可能导致泌乳素短暂升高。一般不需要特殊处理，在特殊生理时期结束或应激状态解除后，泌乳素水平通常会恢复正常。

2.药物因素：某些药物可能影响泌乳素的分泌，如抗精神病药物如氯丙嗪、抗高血压药物如利血平、胃动力药如多潘立酮等。这些药物通过干扰下丘脑-垂体轴的正常功能，从而使泌乳素分泌增加。如果是药物引起的，可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。

3.垂体疾病：垂体泌乳素瘤是引起高泌乳素血症最常见的原因之一。肿瘤细胞可自主分泌大量泌乳素，导致血液中泌乳素水平显著升高。患者可能出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状。通常需要进行磁共振成像MRI等检查来明确诊断，根据肿瘤大小、症状等情况，可选择药物治疗如溴隐亭、手术治疗或放射治疗。

4.下丘脑疾病：下丘脑的功能异常可影响泌乳素抑制因子的分泌，从而导致泌乳素分泌增加。例如，下丘脑肿瘤、炎症或其他病变可干扰下丘脑对垂体的正常调控。针对下丘脑疾病，需要明确病因，如为肿瘤可能需要手术切除，炎症则需要进行抗感染等相应治疗。

5.原发性甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，可反馈性地促使下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素TRH增加，TRH不仅能促进促甲状腺激素TSH的分泌，还能刺激垂体泌乳素的分泌。患者除了泌乳素升高外，还会有畏寒、乏力、黏液性水肿等甲状腺功能减退的症状。需要补充甲状腺激素进行治疗，随着甲状腺功能恢复正常，泌乳素水平也可能逐渐恢复。

在发现垂体泌乳素升高时，应避免自行判断病情，及时就医并进行全面的检查，包括血液检查、影像学检查等，以明确病因。同时，要保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于身体的恢复。