先兆流产需及时就医评估、根据孕周选择合适方式、术前完善检查排除禁忌、术中严格无菌操作减少感染、术后注意观察出血及腹痛。具体分析如下:
1.及时就医评估:先兆流产出现阴道流血或腹痛需立即就诊,医生通过超声检查确认胚胎存活情况及孕囊位置,排除宫外孕等异常妊娠。若胚胎已停止发育或出血量较大,需尽快终止妊娠避免大出血风险。
2.根据孕周选择合适方式:孕周小于7周可采用药物流产,通过口服药物促使子宫收缩排出妊娠组织。孕周超过7周需行负压吸引术或钳刮术,手术需由经验丰富的医生操作,避免子宫穿孔或残留。
3.术前完善检查排除禁忌:术前需检查血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物,确认无严重贫血、感染或凝血障碍。患有急性生殖道炎症需先控制感染再手术,避免炎症扩散导致盆腔粘连。
4.术中严格无菌操作减少感染:手术器械需高温消毒,医护人员穿戴无菌手套及口罩,手术室环境符合标准。操作轻柔避免过度搔刮子宫内膜,减少术后宫腔粘连风险。
5.术后注意观察出血及腹痛:流产后阴道出血通常持续1-2周,若出血量超过月经量或持续发热需复诊。术后1个月内禁止盆浴及性生活,避免剧烈运动以防感染或再次出血。
流产后需遵医嘱按时服用抗生素及促子宫收缩药物,术后2周复查超声确认无残留。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣食物。保持外阴清洁干燥,出现异常情况立即就医。