一度宫颈糜烂严重吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂一度属于轻度表现，通常不严重，多数情况下是生理性变化而非疾病。宫颈糜烂这一术语现已更新为宫颈柱状上皮外移，指宫颈管内柱状上皮延伸至宫颈外口的现象，属于正常生理现象。一度糜烂范围较小，仅累及宫颈口1/3以内，若无伴随症状如异常出血、分泌物增多或感染，一般无需特殊治疗。

宫颈糜烂的严重程度需结合临床表现和检查结果综合判断。虽然一度糜烂本身危害性较低，但需警惕是否合并其他病变，如HPV感染、宫颈炎或癌前病变。建议定期进行宫颈TCT薄层液基细胞学检测和HPV筛查，排除潜在风险。部分女性可能出现接触性出血或白带异常，此时需对症处理，如抗感染治疗或物理治疗。生理性柱状上皮外移会随激素变化自行消退，过度干预反而可能破坏宫颈屏障功能。

注意事项包括避免盲目使用药物或物理治疗，尤其未明确诊断前。日常需注意生殖卫生，减少刺激性清洁用品使用。有性生活的女性应坚持每年宫颈癌筛查，接种HPV疫苗可降低相关疾病风险。若出现异常出血、排液或下腹疼痛，需及时就医排查病因。保持良好生活习惯，增强免疫力有助于宫颈健康。临床医生会根据个体情况制定随访计划，无需因一度糜烂过度焦虑。

2025-04-29 浏览 3

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